ارتفاع ضغط الدم: القاتل الصامت
سنبدأ حديثنا اليوم عن أحد أهم أمراض العصر المزمنة والعلاجات التي تساهم في السيطرة عليه والحد من تفاقمه، وهو مرض الضغط أو ما يسمى بالقاتل الصامت "Silent Killer". يعتبر ارتفاع ضغط الدم من أكثر الأمراض انتشاراً في العالم، ويشكل خطراً كبيراً على الصحة إذا لم يتم السيطرة عليه.
عوامل الخطر لمرض ضغط الدم
- العمر: تزداد احتمالية الإصابة بارتفاع ضغط الدم مع التقدم في العمر
- العرق: الأفارقة ذوي البشرة السوداء أكثر عرضة للإصابة بمرض الضغط من البيض
- الجنس: أثبتت الدراسات عام 2018 أن الذكور أكثر عرضة للإصابة بمرض الضغط
- الأمراض المزمنة: مثل أمراض القلب، السكري، أمراض الكلى، ارتفاع الدهنيات
أعراض ارتفاع ضغط الدم
- صداع حاد
- تعب أو ارتباك
- مشاكل في الرؤية
- ألم في الصدر
- صعوبة في التنفس
- اضطراب نبضات القلب
- ثقل في منطقة الصدر أو الرقبة أو الأذن
مضاعفات ارتفاع ضغط الدم
- فشل القلب والنوبات القلبية
- تمدد الأوعية الدموية أو انتفاخ غير طبيعي في جدار الشريان الذي يمكن أن ينفجر
- فشل كلوي
- اعتلال الشبكية
- سكتة دماغية
القيم الطبيعية لضغط الدم
ضغط الدم الطبيعي للإنسان: أقل من 120/80 مم زئبق
كيفية قياس ضغط الدم
- اجعل المريض يجلس بشكل صحيح مع ظهر مستقيم ومدعوم
- يجب أن يكون الذراع مدعومًا على سطح مستوٍ (مثل الطاولة) بحيث يكون الجزء العلوي من الذراع على مستوى القلب
- يجب أن تكون قدما المريض مسطحة على الأرض وغير متقاطعتين
- تأكد من وضع الجزء السفلي من الحزام مباشرة فوق منحنى الكوع
- خذ القراءات في نفس الوقت كل يوم (مثل الصباح والمساء)
- انتظر 30 دقيقة إذا كان المريض قد دخن أو تناول الكافيين أو مارس الرياضة
نصائح لمرضى ضغط الدم
- ممارسة التمارين البدنية المنتظمة
- الحد من التوتر
- تناول المزيد من الفاكهة والخضروات وقليل من الدهون
- تنظيم وزن الجسم
- التقليل من استهلاك الملح
- الابتعاد عن الأطعمة المصنعة
- الامتناع عن استهلاك الزيوت الدهنية
- الامتناع عن تناول الكحول
- الابتعاد عن القهوة
- الإقلاع عن التدخين
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE Inhibitors)
هي مجموعة دوائية تعمل على خفض ضغط الدم عن طريق تقليل إنتاج الأنجيوتنسين II الذي يسبب انقباض الشرايين. تعمل هذه الأدوية على توسيع الشرايين وتقليل الجهد على القلب.
أمثلة على الأدوية:
- Captopril
- Enalapril
- Lisinopril
- Ramipril
- Perindopril
الاستخدامات:
- علاج ارتفاع ضغط الدم
- علاج قصور القلب
- تحسين معدلات البقاء بعد النوبات القلبية
- حماية الكلى لدى مرضى السكري
الآثار الجانبية:
- سعال جاف
- صداع ودوخة
- ارتفاع مستويات البوتاسيوم
- تورم الوجه أو الشفتين (وذمة وعائية)
موانع الاستعمال:
- الحمل
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- تاريخ الوذمة الوعائية
- فرط الحساسية للمثبطات
التفاعلات الدوائية
| مع الوبيورينول | زيادة خطر ردود الفعل التحسسية |
| مع أليسكيرين | زيادة خطر مشاكل الكلى وارتفاع البوتاسيوم |
| مع مدرات البول | زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم |
| مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية | تقليل فعالية الدواء |
| مع مكملات البوتاسيوم | زيادة خطر فرط بوتاسيوم الدم |
الخلاصة
يعد ارتفاع ضغط الدم من الأمراض الخطيرة التي قد لا تظهر أعراضها مبكراً، لذا يسمى "القاتل الصامت". يمكن السيطرة عليه من خلال تعديلات نمط الحياة واستخدام الأدوية المناسبة تحت إشراف طبي. تعد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين من الخيارات العلاجية الفعالة، خاصة لمرضى السكري وقصور القلب، لكن يجب استخدامها بحذر وفقاً لتوجيهات الطبيب.
